2 egészségbiztosítás, amely fogászati ellátást is tartalmaz
A magánorvosi szolgáltatások költségei igen magasak lehetnek, nem is beszélve a különböző fogászati beavatkozásokról. Az egészégbiztosítás remek módja az öngondoskodásnak, de kevés olyan egészségbiztosítási csomagot találni, amelyben benne van a fogászati ellátás is. Útmutatónkból megtudod miért van ez így, és mutatunk két olyan biztosítást, ami a fogászati problémákra is fedezetet nyújt.
Miért ritka egészségbiztosítási szolgáltatás a fogászati ellátás?
Több oka is van annak, hogy az egészégbiztosítások gyakran nem tartalmaznak fogászati ellátást.
Ezek közül az egyik legfontosabb a magas költség. A fogászati ellátás gyakran drágább lehet, mint az általános orvosi kezelések. Az olyan fogorvosi beavatkozások, mint például fogpótlások, a fogszabályozás vagy a fogműtétek kiemelten magas költségekkel járhatnak.
Ezért ha a magán egészségbiztosítóknak a fogászati ellátást is fel kellene venniük a biztosítás által fedezett betegségek listájára, akkor a biztosításért magasabb díjakat számolnának fel, és az ajánlataik már egyáltalán nem lennének olyan vonzók, mint most.
A háttérben meghúzódik az állami egészségügy külön finanszírozási gyakorlata is. Sok országban a fogászati ellátás és az általános orvosi ellátás különálló finanszírozási rendszerrel működik. A fogászati egészségügyi szolgáltatások iránti kereslet és igény különböző kultúrákban eltérő lehet, és ehhez is igazodnak az egészségbiztosítók.
Általánosságban igaz, hogy a fogászati egészség megőrzésén gyakran kisebb hangsúly van, mint az általános orvosi ellátáson.
Ez a hozzáállás a magán egészségbiztosítóknál is megjelenik, akik inkább az akut ellátásokra, és a sürgősebb megoldást követelő szolgáltatásokra koncentrálnak, és kevesebb figyelmet fordítanak a fogászati prevencióra és szűrésre.
Fontos kiemelni azt is, hogy a biztosítók nehezen tudják felmérni a biztosítottanként nagyon eltérő kockázati tényezőket. Nem mindenki számára ugyanolyan fontos a fogászati ellátás, így a magán egészségbiztosítók sokszor inkább nem vállalják a rizikót vagy a folyamatos ellenőrzést, és kizárják a szolgáltatásaik közül a fogászati ellátást.
Érdekes, hogy a felmérések szerint a magánegészségügyi ellátások közül a fogászati ellátások a legnépszerűbbek. Az NN Biztosító által végzett kutatásból az derült ki, hogy a megkérdezettek 60 százaléka vett már igénybe valamilyen magánegészségügyi szolgáltatást.
A magánegészségügyet használó válaszadók 94 százaléka volt már fogászaton a magánegészségügy keretein belül, amely messze a listavezető arány volt. Összehasonlításképpen a második helyen a nőgyógyászat végzett, amelyet a magánegészségügybe járók 50 százaléka vett már igénybe).
A fenti számok jól megmutatják, hogy a magánegészségügyben történő fogászati ellátásra hatalmas a kereslet, így nem csoda, ha olyan egészségbiztosítást keresel, ami erre a szolgáltatásra is kiterjed.
Mindjárt mutatunk két opciót, de előbb lássunk néhány fontos tudnivalót az egészségbiztosításokról.
Mi az az egészségbiztosítás?
Ha nem akarsz megküzdeni a kórházi várólisták hosszával vagy a felszerelés elavultságával, és szívesebben választanád a magánegészségügyet, de nem engedheted meg magadnak az ellátás díjait, nem vagy egyedül. Sokan járnak ebben a cipőben, de van megoldás a problémára!
Az egészségbiztosítások olyan biztosítási termékek, amelyek az egészségeddel kapcsolatban bekövetkező kockázati események anyagi terheit vállalják át.
Az egészségbiztosításokon belül megkülönböztetünk szolgáltatásfinanszírozó egészségbiztosításokat, amelyek a magánellátás költségeit fizetik helyetted.
A szolgáltatásfinanszírozó egészségbiztosítások, a többi biztosítási típushoz hasonlóan a kockázati eseményekre bekövetkezésekor fizetnek. Ez azt jelenti, hogy a váratlan költségek átvállalása az elsődleges feladatuk, így a már meglévő , ismert betegségeddel kapcsolatos kiadásokat nem fedezik.
A szűrővizsgálatoknál is ritkábban szerepel az egészségpénztárak szolgáltatási palettáján a fogászati ellátás.
Pedig a fogaink egészsége kiemelten fontos, hiszen olyan alapvető funkciókban játszanak nélkülözhetetlen szerepet, mint az evés, a beszéd, és az általános egészségi állapot.
Ne felejtsd el, hogy a fogínygyulladás és más szájproblémák kapcsolatban állhatnak olyan súlyosabb egészségügyi problémákkal, mint például a szívbetegségek, a cukorbetegség és a fertőzések.
A nagy jelentőség ellenére a fenti okok miatt mégis háttérbe szorul az egészségbiztosítások szolgáltatásai között, de azért találhatsz olyan egészségbiztosítási csomagot, amely ezt is tartalmazza.
MediHelp International Cobalt és Admiral egyéni csomagok
A MediHelp International kiterjedtebb csomagjai között találhatsz két olyan opciót, amelyek tartalmaznak fogászati kezelés kategóriába sorolható szolgáltatásokat. Ide tartoznak:
- a preventív szűrések,
- a helyreállító kezelések
- és a fogszabályozás.
A preventív szűrésekre érvényes szolgáltatás minimum 6 hónap biztosítotti jogviszony után lép életbe. A biztosító fizeti a szűréseket, nem szükséges önrészt vállalnod. A megelőzés kategóriájába esnek az olyan kezelések, mint az ellenőrzés, a röntgen, a fogkő eltávolítás és polírozás, vagy a fogvédő sín felhelyezése.
A helyreállító kezelésekre szintén fél év a türelmi idő, de itt 20 százalékos önrészt is fizetned kell. Ebbe a csoportba kerültek a fogtömések, a gyökérkezelések, a koronák/hidak, az implantátumok, a fájdalomcsillapítás vagy a baleset esetén sérült állkapocs miatt szükséges fogszabályozás költségei.
A fogszabályozás költségeit 2 évnyi türelmi idő után állja a biztosító és ez a szolgáltatás csak 18 éves korig vehető igénybe. Fontos, hogy ennél a szolgáltatásnál 50 százalék önrésszel kell számolnod.
A szolgáltatási limit mindhárom beavatkozási típus esetén legfeljebb 934 500 forint lehet.
MediHelp International Royal egyéni csomag
A MediHelp International Royal csomagja a legkiterjedtebb az elérhető 5 opció közül. Ez is tartalmazza a preventív szűréseket, helyreállító kezeléseket és fogszabályozást, és a feltételei ugyanazok, mint a Cobalt és az Admiral csomagok esetében.
Ezeken felül a fogászathoz kapcsolódó szolgáltatásként megjelenik a baleseti fogászat, amely a baleset következében megsérült fog ellátásának költségeit vállalja át a biztosítottól. Fontos, hogy ez a szolgáltatás nem teljed ki a fogszabályzásra, az implantátumokra, a koronákra és a műfogsorokra.
Az egészségpénztár is segíthet!
Ha nem találsz olyan egészségbiztosítási csomagot, amely megfelelne az elvárásaidnak, és a fogászati kezelésekre is érvényes lenne, akkor sem érdemes csüggedned.
Az egészségpénztár segítségével könnyebb lesz a fedezni a magán fogászati ellátás költségeit!
Az egészségpénztáraknál az amelyek az egészségeddel kapcsolatos kiadásaid fedezésére hozatsz létre megtakarítást. Az egészségpénztári számládon összegyűjtött összeget változatos egészségügyi célokra használhatod fel, és a pénztár szolgáltatásait a közvetlen hozzátartozóidra is kiterjesztheted.
A befizetett pénz után hozamot kapsz, illetve évente 20 százalékos adókedvezményt is igényelhetsz, amelyet a saját személyi jövedelemadódból kapsz vissza. Ennek összege maximum 150 000 forint lehet évente.
Arról se feledkezz meg, hogy az egészségpénztárral kapcsolatban álló szolgáltatók gyakran kedvezményeket adnak a pénztári tagoknak, amiről érdemes előzetesen érdeklődnöd a pénzintézetnél.
- átbeszélitek az igényeidet,
- ezek alapján versenyeztetjük az ajánlatokat,
- végül a teljes ügyintézést és papírmunkát is ránk bízhatod.
Hiszek abban, hogy stresszmentesebb és jobb életünk lehetne, ha átgondolt pénzügyi döntéseket hoznánk. Ebben szeretnék segíteni. Folyamatosan keresem a megoldást azokra a problémákra, amiket a legtöbben nehezen tudnak maguktól megoldani, és ahol egy jó döntésnek komoly hatása van. Úgy gondolom, hogy a pénzügyek világa az, amiben a legtöbbet tudok segíteni. 2010 óta azon dolgozom, hogy segítsek tudatos és biztos döntéseket hozni a BiztosDöntés.hu-n. Előtte a BankRáció.hu alapítója és ügyvezetője voltam. 15 éve foglalkozom lakáshitel, személyi kölcsön, bankszámla, banki betét, állampapír termékcsoportok összehasonlításával. 2006-ban végeztem közgazdászként az International Business School (IBS) főiskolán.
A fenti cikkben szereplő megállapításokat a Biztos Döntés Kft. a releváns tények és körülmények lehető leggondosabb szakmai értékelése alapján igyekezett megfogalmazni. Ebből adódóan a fenti írás nem tényközlés, hanem a Biztos Döntés Kft. – megfontolt és felvállalt – szakmai véleményét jeleníti meg.
