Magán egészségbiztosítás

Az egészségbiztosítás olyan termék, amely az egészségmegőrzéshez, egy betegség kezeléséhez vagy az állapotromlás enyhítéséhez kapcsolódik.

Ahogy a neve is mondja, ez egy biztosítás: miután kiválasztottad, hogy milyen összegű biztosítást szeretnél kötni és milyen kockázatokra, megkötöd a szimpatikus biztosítónál a biztosítást és fizeted a havi díjat.

Ha valamilyen megelőző vizsgálatra, kisebb műtétre (vagy amire biztosítottad magad, amilyen szolgáltatásokat választottál) vagy kezelésre szeretnél bejelentkezni, ezeknek a költségét a biztosítód kifizeti.

Az egészségbiztosításoknak 3 fajtája van:

Nézzük meg mindet és hogy melyik lehet neked a legjobb.

A klasszikus összegtérítéses egészségbiztosításra jellemző, hogy a biztosítási összeg előre meg van határozva. Ez az egészségbiztosítási típus hasonlít a kockázati élet- és balesetbiztosításra, de többféle eseményre érvényes. Baleset és betegség esetén is fizet.

A biztosítási esemény (például egy műtét vagy egy végtagtörés) bekövetkeztekor utólagosan kapod meg a pénzt. A biztosító nem az egészségügyi szolgáltatást fizeti.

Ha például megműtenek, akkor a zárójelentéssel kell igazolnod, hogy mennyi időt töltöttél kórházban, és milyen beavatkozásokat végeztek el rajtad. Függetlenül attól, hogy ez tb alapon finanszírozott eset volt vagy magánúton fizetetted, a biztosító mindenképpen téríteni fog és a kapott pénzt bármire felhasználhatod.

A második csoportba olyan szolgáltatásfinanszírozási biztosítási konstrukciók tartoznak, amelyek kritikus betegségek külföldi kezelését fedezik. Ennél a termékcsoportnál a biztosítási esemény bekövetkeztekor (például szívbillentyű-betegség vagy rák) a biztosító az egészségügyi szolgáltatást fizeti ki és nem egy előre meghatározott összeget ad.

Több olyan biztosítás is van, ami ilyenkor az oda-vissza utazás költségeit és ellátását is kifizeti, akár egy közeli családtag számára, gyermek biztosított esetén akár 2 fő részére is.

A harmadik csoportot a szolgáltatásfinanszírozó biztosítás néven ismert szolgáltatásalapú biztosítási konstrukciók alkotják. Ha a biztosítási esemény bekövetkezik (például fülgyulladás, sérv, esetleg szürkehályog), vagy csak egyszerűen elmennél éves szűrésekre megelőző céllal, akkor egészségügyi szolgáltatást kapsz és ezt fizeti ki helyetted a biztosító.

A fix biztosítási díjat folyamatosan fizetned kell. Cserébe a magánorvosi kezelésekért már nem kell pluszban fizetned, hiszen ezt a biztosító állja.

Az időpontfoglaláshoz az adott biztosító ellátásszervezőjét kell felhívnod (ilyen a Teladoc is). Ez egy külön cég, amely arra specializálódott, hogy jellemzően hétfőtől péntekig reggel 8-tól este 8-ig hívható szolgáltatásszervező vonala van. Ők tudnak időpontot foglalni a szerződött magánintézményekbe. Neked csak oda kell menned a megadott helyszínre és időpontra.

Ennek több oka is van.

Egyrészt a magánegészségügy nem annyira felszerelt és felkészült, hogy bonyolultabb és nagyobb beavatkozásokat, illetve kezeléseket elvégezhessen. Többnyire arra sem alkalmas, hogy egy hosszabb kórházi ápolást igénylő problémát megfelelően ellásson.

Szerencsére ma már vannak olyan magánintézmények, ahol a fekvőbeteg-ellátás is megoldott, de ez elég ritka.

Léteznek olyan speciális eszközök is, amiket csak az állami egészségügyben lehet megtalálni. Másrészt vannak olyan beavatkozások, amik rendkívül drágák, és ezért csak az állami rendszeren keresztül végezhetők széles körben. Gondolj például egy szívműtétre!

Mivel a TB fizetése minden 18. életévét betöltő magyar állampolgár számára kötelező, aki nem nappali tagozaton tanul. Mindenképpen be kell fizetned a hozzájárulásodat, viszont a minőségi egészségügyi ellátás érdekében érdemes egészségbiztosítást is kötnöd.

Az egészségpénztárak segítségével célzottan tudsz takarékoskodni. Az általad befizetett összeget a pénztár kezeli és egészséged megőrzése érdekében felhasználhatod az összegyűlt megtakarításodat.

A számládon összegyűlt pénzt fordíthatod gyógyászati segédeszközök vagy gyógyszerek vásárlására, orvosi szolgáltatások igénybevételére vagy olyan termékek, illetve olyan szolgáltatások használatára, amelyek az egészségmegőrzést segítik.

Az egészségpénztárak nagy előnye, hogy a befizetett pénz után 20 százalékos adóvisszatérítést lehet igényelni, amelynek az összege maximum 150 000 forint.

A pénztárral leszerződött egészségügyi szolgáltatók további kedvezményeket is adnak.

Van átfedés a két fogalom között, ráadásul mindkettő elérhető cafeteriaelemként is. Mindkét szolgáltatás jól jöhet, főleg, ha vannak nagyobb egészségügyi kiadásaid.

A nagyobb felhasználhatósági kategóriák közé tartoznak a gyógyszerek, az optikai termékek, a magánorvosi ellátás, a gyógyászati segédeszközök és a csecsemő- illetve babaápolási cikkek. Ezenkívül számos egészségpénztárban önsegélyező szolgáltatások is igénybe vehetők. Az így megtakarított összeget szinte bármilyen céllal felhasználhatod.

Ezzel szemben az egészségbiztosítás csak bizonyos szolgáltatásokra érvényes és sokkal szűkebb a felhasználhatósági köre, mint az egészségpénztári befizetéseknek.

Az egészségpénztár esetében a befizetett pénzt költheted el, amihez hozzáadódik még az szja visszatérítés összege és a hozamok.

Az egészségbiztosításnál nincsen megtakarítás, hanem biztosítási alapon működik a szolgáltatás. Egy fix díjért cserébe bizonyos egészségügyi szolgáltatásokra jogosult vagy. Előfordulhat, hogy egyszer többe kerül a magánorvosi ellátásod, mint a biztosítónak fizetett havi díj, máskor pedig kevesebb ez az összeg.

Ugyanakkor a havi díjhoz képest az elkölthető keret többszöröse az éves befizetésnek. Ezeket a kereteket szolgáltatásonként szokta meghatározni a biztosító és azt jelenti, hogy a meghatározott felső értékig használhatod a biztosító által nyújtott biztosítási összeget. Ha túlléped a maximum összeget, akkor saját zsebből kell fizetned a vizsgálatokat.

A legtöbb esetben mindkettőt választhatod és a kombinálásukkal további előnyökhöz is jutsz.

Az egészségpénztár inkább abban az esetben előnyös, ha a családodban rendszeres egészségügyi kiadások vannak és nem szeretnétek mindenki nevében egészségbiztosítást kötni.

Az egészségbiztosítás a magánegészségügyi vizsgálatok fedezésére alkalmas. Egy-egy vizsgálat ára több 10 000 forint, egy műtét pedig több 100 000 forint körül is mozoghat. Ezeket nem muszáj a saját egészségpénztári megtakarításodból kifizetned, ha van egészségbiztosításod.

Azok számára is jobb megoldás az egészségbiztosítás, akik nem fizetnek szja-t. A katás vállalkozók vagy a külföldi munkaviszonnyal rendelkezők nem igényelhetik vissza a 20 százalékos adókedvezményt, mert nincs miből. Azonban az egészségbiztosítással ők is garantálhatják az egészségügyi ellátottságukat.

Nézzük meg mindkét lehetőség előnyeit és hátrányait!

Szerencsére az egészségpénzárak lehetőséget kínálnak arra, hogy olcsóbb csoportos egészségbiztosítási csomagokhoz csatlakozz rajtuk keresztül. Így kedvezményesen hozzájuthatsz a magánegészségügyi ellátáshoz és közben spórolhatsz azokon a dolgokon is, amiket az egészségbiztosítás nem fedez.

Az állami egészségügy várólistái gyakran nagyon hosszúak és sokszor neked kell összehangolnod a különböző vizsgálati időpontokat, ha egy összetettebb probléma felderítéséről van szó. Habár krónikus betegség esetén kötelező 14 napon belül vizsgálatot végezni, még ez is hosszú idő a magánegészségügy gyorsaságához képest.

Ha súlyos panaszaid vannak, akkor nem várhatsz hónapokat az ok kiderítésével. Azt se felejtsd el, hogy akár életmentő lehet, ha időben diagnosztizálják és kezelik a betegségedet.

Sokakat a türelmetlen dolgozók és a felületes vizsgálat is visszariaszt. Mivel az állami rendszer nagyon túlterhelt, nem jut annyi idő és energia egy-egy páciensre.

Ha azonban saját zsebből fizeted ki a magánegészségügyi szolgáltatás költségeit, az drága mulatság is lehet. Mivel bárkinek szűksége lehet egy-egy szűrővizsgálatra, diagnosztikai vizsgálatra vagy kisebb beavatkozásra, életkortól és egészségi állapottól függetlenül jól jön, ha van egészségbiztosításod.

Általánosságban elmondható, hogy 30 éves kor felett már érdemes szétnézni az egészségbiztosítási ajánlatok között.

Ez elsősorban attól függ, hogy a biztosítód milyen szolgáltatásokat nyújt és azon belül te milyen csomagot választottál.

A leggyakoribb, szinte minden biztosítónál megtalálható szolgáltatások:

Az alapbiztosításokban általában nincsenek benne a preventív szűrések, ezek csak drágább csomag választásával vehetők igénybe.

Legtöbbször az előzménybetegségedhez kapcsolódó kezelésekre nem érvényes az egészségbiztosítás. A szerződéskötés előtt már diagnosztizált betegségekkel kapcsolatos szolgáltatásokat kizárják a biztosítás érvényességi köréből, de van ez alól kivétel is.

A biztosító általában azt is megszabja, hogy egy évben hány vizsgálaton vehetsz részt. Vannak olyan helyek, ahol az éves kezelések számát maximalizálják. Máshol egy felső összeghatárt húznak meg. Természetesen az is lehetséges, hogy az igénybe vehető szolgáltatások száma korlátlan, de ezért cserébe magasabb biztosítási díjat kell fizetni.

A biztosítók egyénileg határozzák meg, hogy mely esetekre nem érvényes a biztosítási szerződés, úgyhogy fontos, hogy tisztában legyél a saját szerződésedben a kizárások és kivételekben foglaltakkal. Vannak azonban olyan esetek, amelyekre egyik egészségbiztosítás sem érvényes.

Ezekben az esetekben nem fizetnek a biztosítók:

Ez a fajta egészségbiztosítás az egyéni változathoz hasonlóan működik, csak összességében olcsóbb, mint minden egyes családtagnak külön szerződést kötni.

A díjakat nagyban meghatározza, hogy hány főre érvényes a biztosítás és hogy ezek a személyek milyen életkorúak, illetve milyen egészségi állapotúak.

A csoportos családi egészségbiztosítás jellemzően általában 2-15 emberre szokott vonatkozni. Ha összegtérítéses biztosítást szeretnél kötni, akkor még azt is variálhatod, hogy melyik családtagra milyen kockázatok és milyen biztosítási összegek legyenek érvényesek.

Ha a családi kórtörténetben gyakran felbukkan egy kritikus betegség, akkor ennek a külföldi gyógykezelésére is érdemes családi biztosítást kötni.

Fontos azonban odafigyelned a korhatárokra. Az újszülötteket általában a születést követő 6 hónap múlva lehet bevonni a biztosítási szerződésbe, gyereknek pedig 6 hónap és 18 éves kora között számíthat valaki. Arra is fontos odafigyelni, hogy a szerződéskötés felső korhatára 68 év, ami a családi biztosításokra is vonatkozik.

A csoportos egészségbiztosítások egy speciális fajtáját képezik a céges egészségbiztosítások. Néhány munkahely béren kívüli juttatásként egészségbiztosítást köt az alkalmazottai számára.

Ez egyrészt egy olyan extra szolgáltatás, ami a munkavállaló számára vonzóvá teszi a munkahelyet. Másrészt a betegszabadságon töltött idő is lerövidül, a dolgozók egészségesebbek és kevésbé stresszesek a megfelelő egészségügyi szolgáltatásoknak köszönhetően.

Ha azt szeretnéd, hogy egy hosszabb betegség ne veszélyeztesse a megélhetésedet, akkor válaszd az összegtérítéses egészségbiztosítást. Mivel a táppénz csak a napi átlagkereset 70 százaléka, súlyos jövedelemkiesést jelent, ha sokáig nem tudsz dolgozni. A problémát fokozza, hogy sok betegség extra kiadásokat jelent, amit ráadásul a csökkent bevételedből kell kifizetned.

A szolgáltatásfinanszírozó egészségbiztosítás azok számára előnyös, akik el akarják kerülni a nagy és váratlan kiadásokat. Ezek helyett választhatod az egészségbiztosítást és egy kiszámítható havi díjat. A szolgáltatásnak a preventív egészségügyi szűrések is részét képezhetik. A megelőzés pedig a leghatékonyabb módja annak, hogy elkerülj egy súlyos megbetegedést.

Ehelyett választhatod az egészségbiztosítást és egy kiszámítható havi díjat. A szolgáltatásnak a preventív egészségügyi szűrések is részét képezhetik. A megelőzés pedig a leghatékonyabb módja annak, hogy elkerülj egy súlyos megbetegedést.

A daganatos megbetegedések, illetve a szív- és érrendszeri problémák esetében kiemelt fontosságú a korai diagnózis, a megfelelően képzett orvosok, a modern technikai eszközök, illetve a korszerű kezelés.

Gyakori, hogy külföldön olyan hatékony módszerek érhetők el, amik Magyarországra még nem jutottak el. Ezek igénybevétele azonban több millió forintba is kerülhet, ha saját zsebből szeretnél fizetni. Szerencsére a kritikus betegségek külföldi gyógykezelése az Egészségvízum vagy MedTopDoc névre hallgató egészségbiztosítás segítségével azok számára is elérhetővé válnak, akik saját megtakarításaikból nem tudnák állni a költségeket.

Az egészségbiztosítások díjai nagyon sokfélék lehetnek és nagyban meghatározza az árakat, hogy ki köti a biztosítást és melyik típusú biztosítást választod.

Az is befolyásolja a díjat, hogy mikre kötsz biztosítást. Az sem mindegy, hogy csak kiválasztasz egy csomagot, vagy olyan verziót szeretnél, ahol magad válogathatod össze a biztosítási elemeket. Ezenkívül a szerződés időtartama és a biztosítási összeg is meghatározó az árak szempontjából.

Van például olyan biztosítás, ahol akár 5 évig fix a biztosítási díj. Viszont vannak olyan biztosítások is, ahol akár évente emelheti a díjat a biztosító és az is lehet, hogy 3 év múlva dupla annyit kellene majd fizetned.

A biztosítók a díjkalkuláció során figyelembe veszik, hogy:

A díjait is nagyban meghatározzák a személyes jellemzőid és a biztosítás módozata.

Egy harmincas éveiben járó személy már 15-25 000 forintos díjjal köthet egészségbiztosítást.

Ennek a biztosításnak a díját legjobban az életkorod határozza meg. Gyermekek számára körülbelül évi 55 000 forintért már lehet ilyen típusú biztosítást kötni. Ha aktív korú felnőttként egyéni szerződést szeretnél, akkor évi 120 000-140 000 forintos díjra kell számítanod.

65 éves kor felett évi 240-260 000 forintos költségre kell számítanod. Csak 65 éves kor előtt van lehetőséged ilyen biztosítás megkötésére, ami legfeljebb a 85. születésnapodig van érvényben.

Ennél a biztosításfajtánál is van lehetőség csoportos szerződéskötésre. Mivel ez az opció olcsóbb, mint az egyéni biztosítás, érdemes fontolóra venni a lehetőséget.

A szolgáltatásfinanszírozó és összegtérítéses egészségbiztosítás esetében két alapverzió létezik:

A határozatlan időre szóló szerződés esetében is bizonyos időközönként megújulhat a szerződésed. Ez a periódus általában egy év.

Módosítani szeretnél a biztosításon vagy fel szeretnéd mondani a szerződésedet? Ezt minden évben legkésőbb az évfordulót megelőző 30 napban teheted meg.

A módosítás, illetve felmondása joga azonban nem csak téged illet meg, hanem a biztosítót is. Ilyenkor előfordul, hogy a biztosító csak díjemelés mellett hajlandó meghosszabbítani a szerződésedet.

Természetesen ilyen esetben elutasíthatod az ajánlatukat. Fontos azonban, hogy a biztosítónak 50 nappal az évfordulót megelőzően jeleznie kell a felmondási vagy díjemelési szándékát. Az új feltételek elfogadásáról vagy elutasításáról az évfordulót megelőző 30. napig döntened kell.

A fix futamidejű szerződéseknek több olyan előnye van, ami miatt érdemes ezt a megoldást választani.

Az összegtérítéses egészségbiztosítások esetében a futamidő jellemzően 5-20 év. Ez idő alatt a biztosító semmilyen indokkal nem emelhet a díjakon és nem bonthatja fel a szerződést.

A szolgáltatásfinanszírozó egészségbiztosítás is lehet fix futamidejű, általában 1-5 éves.

Ha jelenleg jó egészségi állapotban vagy, akkor érdemes hosszabb futamidőre szerződni. Ilyen módon olcsón biztosíthatod a későbbi egészségügyi ellátásodat.

A biztosító csak akkor szüntetheti meg a szerződést, ha sokat késel a díjfizetéssel. A biztosítóknál 90 nap a türelmi idő, ez után díjnemfizetéssel törlésre kerül a szerződés.

Az összegtérítéses biztosítás működését meghatározza, hogy önálló (más néven stand alone) vagy kombinált fajtát választasz-e.

A stand alone termékekben nincsen életbiztosítási elem, ami azt jelenti, hogy a biztosított halála esetén az egészségbiztosítás nem fizet.

Ezzel szemben a kombinált összegtérítéses egészségbiztosítások esetében megnevezhető kedvezményezett, aki a biztosított halála esetén kézhez kap egy előre meghatározott biztosítási összeget.

A stand alone biztosítások esetében általában előre meghatározott csomagok közül választhatsz. A kombinált egészségbiztosítások lehetővé teszik, hogy te jelöld ki azokat az elemeket, amikre szükséged van. Ezenkívül azt is meghatározhatod, hogy milyen biztosítási összeget szeretnél hozzárendelni az egyes elemekhez.

A pontos határidőket a biztosítók egyénileg határozzák meg, úgyhogy elengedhetetlen, hogy ismerd a dátumokat, amikben megállapodtatok. Azzal is érdemes tisztában lenned, hogy milyen dokumentumok szükségesek a kárbejelentéshez. Például az orvosi zárójelentés biztosan egy nélkülözhetetlen irat. Ezekről az információkról alaposan tájékozódhatsz a biztosítód honlapján.

Mielőtt megkapod a biztosítási összeget, a biztosító fedezetellenőrzési eljárást fog végezni. Megnézi, hogy a szerződésed érvényes-e az adott biztosítási eseményre, és azt is ellenőrzik, hogy nem vagy-e elmaradásban a díjfizetéssel. Ha mindent rendben találnak, akkor megkapod azt a biztosítási összeget, amiben megállapodtatok.

Ez az egészségbiztosítási forma nem egy biztosítási összeget nyújt, hanem egészségügyi szolgáltatást. A biztosító és az egészségügyi intézet vagy szakember egymás között rendezi a pénzügyeket, neked pedig nem kell fizetned az igénybe vett szolgáltatásért (a havi biztosítási díjat leszámítva).

Ha valamilyen egészségügyi problémád van, akkor ezt a ellátássszervező telefonszámán jelezheted az ellátásszervezőnek.

Például szívesen segítenek abban, hogy hogyan tudod ideiglenesen enyhíteni a kellemetlen tüneteidet vagy megfelelő szakembert javasolnak a probléma orvoslásához. Az orvosi vonalon általában rezidens orvosok dolgoznak, így biztosan megfelelő minőségű szakmai segítségnyújtásban lesz részed.

A biztosító alapesetben megszervezi az egészségügyi ellátásodat és ahhoz a szakemberhez kerülsz, aki a közeledben a legrövidebb időn belül elérhető. Ha a biztosítóval szerződött magánegészségügyi intézmények közül valamelyiket előnyben részesíted, akkor ragaszkodhatsz ehhez a helyhez (persze ilyen esetben előfordulhat, hogy egy kicsit többet kell várnod).

Van olyan is, hogy olyan orvoshoz is mehetsz, akinek nincs szerződése a biztosítóddal. Ilyen esetben jelezd előre az egészségügyi ellátásra való igényedet és várd meg, hogy a biztosító engedélyezze a vizsgálat elvégzését. Fontos, hogy az orvosnál neked kell fizetned és a biztosító utólag megtéríti a költségeidet. A fenti kalkulátorunkban ezt a szolgáltatást (mert nem mindegyik csomagnál elérhető) szabad orvosválasztásnak hívják.

Ilyen egészségbiztosítást csak abban az esetben köthetsz, ha még nem rendelkezel diagnózissal és ha még nem vizsgáltak az adott súlyos betegséggel kapcsolatosan vagy azzal összehozhatóan, amikre a biztosítás szól.

Ha a diagnosztizálás időpontjában volt érvényes biztosítási szerződésed, akkor a vizsgálati eredményeid egy nemzetközi orvosszakértő csoporthoz kerülnek. Ez a szakértői gárda másodvéleményt alkot a leletedről és egy listát állít össze számodra, amelyen az adott betegségre specializálódott legjobb kórházak és szakemberek találhatók meg.

A rendelkezésedre álló opciók közül szabadon kiválaszthatod, hogy melyik intézmény, illetve szakember szolgáltatásait szeretnéd igénybe venni. A biztosító állja a műtét, a rehabilitáció és a kórházi tartózkodás költségeit.

A biztosítás nemcsak a te utad és szállásod költségeit fedezi, hanem egy hozzátartozódét is. Ezenkívül az egészségbiztosítás a szervezés terheit is leveszi a válladról, neked csak meg kell jelenned a megbeszélt helyeken és időpontokban.

A helyzet súlyosságát jól mutatják a KSH adatai szerintis. 2008-ban az egészségügyi kiadások a GDP 7,1 százalékát tették ki, 2020-ban ez a szám már csak 7,3 százalék. Sokkal több pénzre lenne szüksége az állami egészségügyi rendszernek ahhoz, hogy fejlődni tudjon.

A magánegészségügyi szolgáltatások ezzel szemben gyorsak, kényelmesek és minőségiek. Magyarországon főleg a fiatalabb korosztályban népszerű a magánegészségügy.

A Prémium Önkéntes Pénztárak felmérése szerint a 25-34 évesek közül körülbelül kétszer annyian fordulnak magánorvoshoz, mint az 55-64 évesek körében. A legnépszerűbb magánegészségügyi ellátások közé a fogászat, a járóbeteg-ellátás és a szűrővizsgálatok tartoznak.

A 2021-ben készült Egészségügyi Országprofil szerint a magyar lakosság 12 százalékának van szolgáltatásfinanszírozó egészségbiztosítása. Ez első olvasatra soknak tűnik, de nem árt figyelembe venni a lakossági kiadásokban való arányt sem.

Az egészségügyre fordított lakossági kiadások 28,2 százaléka saját megtakarításból fizetett, 3,5 százalékát pedig az egészségbiztosítások finanszírozzák. A jövőben valószínűsíthető, hogy ez az arány javulni fog, hiszen a magánegészségügy árainak emelkedésével egyre kevesebben engedhetik majd meg maguknak, hogy a teljes ellátásukat saját zsebből oldják meg.

Ha valakinek nem csak egyszeri vizsgálatra van szüksége, a magánegészségügy rendkívül költséges megoldás. A Prémium Önkéntes Pénztárak felmérése alapján a magyarok nagy része úgy gondolja, hogy 20 000 forint alatti összeget, illetve 20 és 50 000 forint közötti összeget költ évente magánellátásra, gyógyszerekre és gyógyászati segédeszközökre, de a számok a valóságban nem ezt mutatják.

A magánegészségügy előnyei vitathatatlanok, de vajon lehetnének ezek a szolgáltatások egy kicsit olcsóbbak?

Magyarországon kötelező társadalombiztosítási rendszer van érvényben. Ez garantálja, hogy mindenki részesülhessen a szükséges orvosi ellátásban.

A társadalombiztosítási járulékot a fizetésedből vonják le. Ez olyan pénzügyi szolgáltatásokra is feljogosít, mint például a táppénz.

Alanyi jogon jár az egészségügyi ellátás a 18 év alattiaknak, illetve a nappali tagozatos hallgatóknak és a nyugdíjasoknak is.

Az állami egészségügyi ellátásba sokféle szolgáltatás beletartozik. A hosszú ápolási idejű kezelésektől kezdve az egynapos ellátásig. Gyakran a gyógyászati segédeszközök és a gyógyszerek is támogatottak.

Általában nem kell külön fizetned az olyan kiegészítő szolgáltatásokért sem, mint a diagnosztikai vagy nagy képalkotó eszközök segítségével történő vizsgálatok.

Vannak azonban olyan egészségügyi szolgáltatások, amiket nem fedez a társadalombiztosítás. Ezek olyan beavatkozások, amiket nem indokol a páciens állapota és nem az egészségmegőrzés vagy helyreállítás a céljuk. Gondolj például

Ahogy a fentiek mutatják, az állami egészségügy nagyon széles skáláját kínálja a különböző vizsgálatoknak.

Mivel kevés az egészségügyi dolgozó és nagyon leterhelt a rendszer, nem ritka a több hónapos várólista és a napokig tartó telefonálgatás időpontra vadászva.

A várakozás súlyos állapotromlást is eredményezhet. Ráadásul a leterhelt és fáradt egészségügyi dolgozók gyakran nem tudnak olyan minőségű munkát végezni, mint egy magánellátásban dolgozó, jól megfizetett orvos.