Idős hozzátartozó ápolása is fizethető egészségpénztárból

Az egészségpénztárak szolgáltatásait egyre többen ismerik és keresik, de azt kevesen tudják, hogy az idős rokonok ellátására is költhetnek a pénztári megtakarításukból. Két szolgáltatás is van, amelyek közül választani lehet: az intézményi idősgondozás támogatása és az otthoni gondozás támogatása.

Az egészségpénztári egyenlegből fizethető a tag saját, illetve közeli hozzátartozói, így szülei, nagyszülei vagy testvére időskori gondozásának költsége is egy meghatározott keretösszeg erejéig.

A kor előrehaladtával egyre valószínűbb, hogy előbb-utóbb gondoskodnunk kell idős nagyszüleinkről, szüleinkről. A szolgáltatás ezen kívül házastárs vagy testvér ellátására is használható.

Az idős rokonok ápolása gyakran igen megterhelő anyagilag, de különösen nehéz helyzetben lehetnek az úgynevezett szendvicsgeneráció tagjai, akik gyakran még támogatják a gyermekeiket, de gondoskodnak a szüleikről is. A Cofidis nemrégiben készült, a magyarok megtakarításait vizsgáló felmérése szerint is ez az a korosztály, amelynek az élethelyzetéből adódóan különösen nehéz megtakarítani. Minden olyan lehetőség számít tehát, amellyel akár csak kisebb mértékben is csökkenthetők az anyagi terhek.

Ha az idős családtag intézményben él, akkor a havi- vagy napidíj egy része fizethető az egészségpénztári egyenlegből. A szolgáltatás felső értékhatára havi 28 500 forint, napidíj esetén ennek harmincad része naponta.

Az intézményi idősgondozás támogatása egy önsegélyező szolgáltatás, amelyhez a jogosultságot igazolni kell. Általában szükség van az intézmény által kiállított számlára, és egy igazolásra, amelyen a gondozott neve is szerepel. A számlát a kiállítástól számított 120 napon belül lehet elszámolni. A részletek pénztáranként eltérhetnek, és a szolgáltatást nem nyújtja mindegyik pénztár, ezért érdemes előre tájékozódni.

Vannak családok, ahol az intézményi ápolás nem megoldható, vagy a család az otthoni ápolást választja. Ha az ápolást az önkormányzattól engedélyt kapott szolgáltató végzi, például házi segítségnyújtás keretében, akkor ennek díja is elszámolható az egészségpénztárba. A keretösszeg itt is havi 28 500 forint.

Orvosi javaslattal az ápolás díja egészségpénztári szolgáltatásként is elszámolható, ebben az esetben a számlán szereplő összeg fizethető egészségpénztárból, és nincs felső értékhatár. A részletes szabályokat a pénztárak szabályzatai tartalmazzák.

Az egészségpénztár előnye, hogy hozzá adóvisszatérítés formájában állami támogatás kapcsolódik. A pénztári befizetés 20 százaléka visszaigényelhető, évente legfeljebb 150 ezer forint erejéig.

Ha intézményi idősgondozásra a pénztártag havi 28 500 forintot, azaz évi 342 ezer forintot költ, akkor ez után 68 400 forint adót igényelhet vissza adóbevalláskor. Ebből az összegből az egészségpénztár költséget nem von le, onnan újra felhasználható.

Az önsegélyező szolgáltatásokra korábban érvényes 180 napos várakozási időt eltörölték, így a pénztári egyenleg azonnal felhasználható idősgondozásra is. Ez lényeges egyszerűsítés, hiszen nem kell fél évig takarékoskodni a kifizetés előtt.

A lehetőség ellenére az idősgondozással kapcsolatos szolgáltatásokat kevesen használják. Az MNB adatai szerint ezek igénybevétele a teljes szolgáltatási kifizetés 1 százalékát sem éri el. Ennek oka lehetett a korábbi hosszú várakozási idő, de lehetséges, hogy sokan a felhasználható keretösszeget is túl alacsonynak ítélik. Az összeghatár korábban a nyugdíjminimumhoz volt kötve, így évek óta nem változott, de az egy év alatt elérhető, közel 70 ezer forint adóvisszatérítés még így is érezhető összeg.

A támogatás felső határa ma már nem a nyugdíjminimum, hanem az úgynevezett szociális vetítési alap, amelyet 2023-ban vezettek be. Ennek keretösszege ekkor megegyezett a nyugdíjminimummal, szintén 28 500 forint volt, így azok sem vehették észre a változást, akik már korábban is igénybe vették ezt a szolgáltatást.

Így azonban hiába a várható a nyugdíjminimum emelkedése 2027-től havi 120 ezer forintra, az idősgondozás keretösszegét ez nem befolyásolja, jelenlegi ismereteink alapján az marad a korábban meghatározott 28 500 forint. Az intézményi idősgondozás így a legalacsonyabb keretösszeg mellett igényelhető önsegélyező szolgáltatás annak ellenére, hogy az ápolás költségei jelentősek.

Fontos szempont lehet, hogy itt a pénztártag saját megtakarítását használja. Az állami költségvetést ez tehát nem terhelné jelentősen, hiszen az adóvisszatérítés maximuma továbbra is 150 ezer forint. A szolgáltatás keretösszegének újbóli összekötése a nyugdíjminimummal tehát lehetőséget adna arra, hogy ez a szolgáltatás felzárkózzon, és valódi segítséget nyújtson a hozzátartozójukról gondoskodóknak.

Az OTP Egészségpénztárnál elszámolható a pénztártag, illetve közeli hozzátartozójának gondozási, ápolási intézményi elhelyezésének díja a havi 28 500 forint keretösszegig. A számlákat a tag gyűjtheti az idősgondozási díjról, az igénylőlapot pedig 120 napon belül kell beküldeni a mellékletekkel együtt. A pénztár havonta átutalja a megfelelő összeget.

Az OTP-nél jelenleg belépési akció fut, az első ezer belépő garantált 10 ezer forint jóváírást kap az egészségszámlájára. Minden, az akció alatt csatlakozó tag részt vehet a sorsoláson, melynek keretében 100 ezer forintot is nyerhet.

A Patika Egészségpénztárnál az ernyőszolgáltatás a pénztártag vagy közeli hozzátartozójának idősotthoni díjára használható utólagos támogatásként. A szolgáltatás rendszeres kifizetésként igényelhető, amennyiben az ápolási díj meghaladja a keretösszeget. A számlákat 120 napon belül kéri a pénztár beküldeni.

Az Új Pillérnél szintén igényelhető a szolgáltatás, ráadásul most akció keretében december 31-ig lehetőség van arra, hogy a pénztártagok családtagjaik számára is megkössék a PillérBiztosítás 2.0 egészségbiztosítást a kockázatviselés azonnali indulásával. A biztosítás akár 70 éves korig is elérhető.